肝脏血管瘤如何治疗?

  

  肝血管瘤是肝脏较常见的良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最常见,病人多无明显不适症状,B超或腹部手术等均可发现。并无证据表明它会发生变化。

  肝血管瘤进展缓慢,预后良好,是否需要治疗,取决于肿瘤的生长速度和临床症状,而非肿瘤的绝对大小。大多数没有症状的确诊患者可在门诊随访,不需特殊处理。对肝脏血管瘤的干预方法有多种,手术、介入、硬化剂注射、腹腔镜下血管瘤切除等。尽管手术存在一定的风险,但对肝血管瘤的治疗是最直接和彻底的。腹腔镜肝血管瘤切除术,术后易复发,不宜常规操作。如果症状性巨大肝血管瘤无法手术切除,也可考虑移植。

  肝血管瘤的非手术治疗主要有肝动脉栓塞或腹腔镜肝动脉结扎术、局部放疗、口服类固醇药物及肌肉注射α干扰素等。肝血管瘤的肝动脉栓塞可导致严重的胆道并发症,应尽量避免。放疗能缓解少数病人的症状,缩小肿瘤。超声引导硬化性注射治疗效果,目前仍不确定。对于肝血管瘤药物治疗的价值和形式还没有得到很好的评价。但是我还是建议用高频电凝微创伤技术来治疗肝血管瘤。