附加检查：

　　甲状腺功能检查：主要检查促甲状腺激素(TSH)水平。高功能热结节减少TSH，很少出现恶性，因此治疗甲亢更有意义。甲状腺结节正常或增高时TSH及TSH下降时的冷结节或温结节应进一步检查(如穿刺活检等)。

　　核素扫描：放射性碘或锝同位素扫描(ECT)是判断甲状腺结节功能范围的重要方法。“ECT检查的结果包括高机能(比正常甲状腺组织对周围正常甲状腺的摄取率高)、等机能或温结节(与周围组织摄取率相同)或无机能结节(比正常甲状腺组织摄取率低)，”美国甲状腺学会指出。高能结节的恶变率很低，如果病人有明显的或亚临床的甲亢，就需要进行结节的评估。若血浆TSH水平较高，即使仅达到参考值的上限，也应该对结节进行评估，因为此时结节的坏死率较高"。但ECT常不能显示小于25px的结节或细小癌，故ECT不适合用于此类结节的检查。

　　B超检查：超声检查是发现甲状腺结节并初步判断其良恶性的重要手段，是进行细针穿刺活检(FNA)的可能性的判断标准，也是最有利的检查手段。在欧美指南中都有提到超声下可疑恶变的指征，包括：低回声结节，微钙化灶，丰富的血流信号，边界不清，结节高大于宽，实性结节，晕圈缺如。大多数甲状腺癌为实质肿块，甲状腺乳头状癌为低回声或极低回声，甲状腺滤泡状癌为均匀高回声肿块。

　　CT/MR：通过检查了解淋巴结转移及肿瘤侵犯周围器官及组织的情况，以确定是否可以手术。

　　治疗：

　　分化性甲状腺癌：甲状腺全切除术为标准治疗，有淋巴转移者，建议术后行碘131治疗，巩固疗效，防止复发。但是对甲状腺残留物较多的患者，由于碘131不能直接杀死转移灶，同时在碘治疗期间禁用甲状腺素制剂，增加了肿瘤复发和去分化的风险。

　　对甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术和清除颈淋巴结。虽然甲状腺切除范围尚有不同意见，但对肿瘤的完全切除非常重要，有证据表明近全切或全切除后甲状腺复发率较低。其缺点是术后短期或长期的并发症增多，而腺叶切除术很少引起喉返神经损伤，且几乎没有严重的甲状旁腺功能低下。

　　颈淋巴结清扫的范围也同样存在争议，在常规行颈淋巴结清扫或在中央区进行改良淋巴结清扫，或在仅进行可触及的肿大淋巴结切除时，尚无定论。

　　手术后应用甲状腺素(Byllley)抑制剂治疗分化型甲状腺癌，可防止复发。  哈尔滨治疗甲状腺结节最权威的医院

　　高危人群：服用甲状腺素制剂后TSH<0.1mU/L;

　　分化型低危组：服用甲状腺素制剂，剂量为0.1mU/L。

　　分裂型多年生低危症人群：服用甲状腺素类制剂0.3mU/L。

　　因为TSH的抑制会对身体产生一定的毒性作用，例如快速性心率失常(尤其是老年人)、骨质脱钙(尤其是与绝经后妇女)和甲状腺毒症相关的症状。所以，每个患者都需要考虑TSH抑制疗法的优缺点。对长期患有TSH抑制的患者，应保证每天摄入一定量的钙(1.2mg/d)和维生素D(1.0U/d)。

　　放射核素治疗(131碘治疗)：对于乳头状癌、滤泡癌，手术后碘适用于45岁以上的患者、多发性癌变、局部侵袭性肿瘤以及有远处转移的患者。甲状腺切除后甲状腺组织主要被破坏，对高危病例有利，有助于降低复发和死亡率。用碘治疗的目的是：①清除甲状腺内隐藏的残留微小癌;便于使用核素检测复发或转移的病变;③在术后随访时，增加状腺球蛋白作为肿瘤标记的价值。 黑龙江甲状腺结节治疗医院

　　髓细胞型甲状腺癌：由于抑制甲状腺素制剂和碘131治疗均无效，手术是治疗髓样癌的首选，也是唯一可能治愈患者的方法。

　　无分化甲状腺癌：由于恶性程度高，病情发展很快，容易侵犯到周围的神经、血管等器官组织，因此，就诊时往往已经到了晚期，无法手术切除，只能行外放化疗。