左耳后根头皮阵发性刺痛可能由神经刺激、局部炎症、肌肉劳损或血管问题等引起。常见原因包括枕神经痛、带状疱疹、毛囊炎、颈椎问题或血管性头痛等，需结合伴随症状综合判断。