关于肾上腺囊肿是否需要手术治疗，要看囊肿大小以及囊肿有无功能和邻近脏器的占位效应是否体现。如果肾上腺囊肿没有功能且体积比较小，对周围脏器没有产生占位效应，那么可以不用做任何的处理，定期观察即可。如果囊肿直径大于五厘米，且对周围脏器产生压迫症状，或者合并了具有一定内分泌功能的囊肿，这种情况下是需要尽早采取手术切除处理的。