首先，消化道出血是导致黑便的主要原因，出血部位主要位于上消化道、小肠、回肠以及升结肠等。由于出血缓慢，血液在胃肠道内经过消化液的消化以及肠道的吸收后排出的大便为黑色。需要进一步行胃镜或者肠镜明确出血部位，然后给予积极治疗。其次，在饮食方面，如进食菠菜、动物的血液制品等，该类食物通过胃肠道消化后可呈黑色，因此会排黑色大便。在停止进食该类食物后，黑便即可消失。最后，在服用药物的时候主要见于金属制剂，如铋剂、铁剂等。由于胃肠道对其金属成分的吸收利用有限，其多数以氧化后的方式排出体外，所以呈黑色大便，停药后即可消失。