肛门旁有个肿块很痛，原因比较多，可能是皮下感染，脓肿形成，被称为肛周脓肿。也可能是外痔血栓形成。肛周脓肿是一种常见病，除了剧烈疼痛以外，还伴有发烧。肛周脓肿的早期治疗方法就是以切开引流为主。辅以口服抗菌素。延误治疗，可能会形成肛瘘。病情迁延，治疗困难，会造成难以治愈的后果。建议患者应及时去正规的肛肠医院进行系统检查，明确诊断后进行治疗。