后脑勺胀痛的原因首先是头颅问题，特别是小脑、脑干、延髓以及血管畸形病变，会表现为后脑勺胀痛的症状。建议行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查、颈动脉加经颅血管超声检查，排除头颅器质性病，导致的后脑勺胀痛症状。临床颈椎病、颈肩部软组织损害、颈椎小关节病变、腰骶部软组织损害、胸背部软组织损害都会产生后脑勺胀痛的症状，可以经过颈椎核磁共振检查。必要时可以行胸椎和腰椎的核磁共振检查，排除器质性病变以后进行体格检查，根据辅助检查结果以及体格检查结果，进行针对性的神经阻滞治疗。