如果是下肢局部有静脉曲张的时候，不手术能不能治疗好，这个主要看看静脉曲张的程度以及局部的临床表现的，如果现在静脉曲张并不是很严重，只是局部稍微有点像蚯蚓状的隆起或者站立走路时间过长以后稍微有点酸胀不舒服，并没有局部皮肤瘙痒，色素沉着或者破溃感染等表现的时候，说明还是早期，在这个时候可以保守治疗看看可以穿弹力袜，避免长时间站立走路以及吃一些活血化瘀的药物，那样也可能会慢慢改善好转的，但是如果在静脉曲张的后期，局部皮肤已经破溃感染或者是有色素沉着等，那么通过保守治疗效果可能这个时候还是尽量通过手术治疗比较好一些