总感觉脚凉的主要原因有以下几点：1、激素紊乱，多见于更年期女性出现脚凉、手凉，甚至出现胸闷、口干、舌燥等寒热分离的情况。2、血管的条件不好或者血液循环障碍，多见于双下肢出现动静脉血栓或者血管狭窄，导致脚部血液循环不畅所引起。3、慢性疾病，比如糖尿病、高血压、心脏病，都会引起脚凉的情况。糖尿病主要是因为血糖过高导致血管和神经出现病变，血压太低也会引起手脚冰冷，心脏病也会导致脚凉，在临床上出现脚发凉应该及时就诊。