考虑有没有心功能的问题，因为心衰最典型、首要的临床表现是气短，同时有一些病人会有胸闷的症状，所以要根据病人的病史，既往有没有冠心病、有没有高血压、有没有心肌病、有没有心肌炎的病史，然后再进行一个气短的详细诊治。有一些病人表现比较典型，晚上睡不了觉，平躺就睡不了觉，躺下就气短，坐起来就会缓解，甚至有些人晚上是端坐呼吸，如果是这种情况，考虑存在心功能的不全