老年人头晕、恶心、呕吐，如果这些症状是突然发生的，可能有以下几种原因：第一、脑血管病，包括后循环缺血或者是小脑出血，特别是对有高血压、有动脉粥样硬化慢性基础病的人更应该警惕这个问题。往往在头晕的同时还会伴有看东西不清楚或者是复视、耳鸣、走路不稳、半身或者是双下肢无力等症状，一定要及时就诊，以免延误病情。第二、耳源性的，包括良性位置性眩晕，也叫做耳石症，还有前庭神经元炎、美尼尔氏病等等也会出现头晕、恶心、呕吐。这一类的病需要在耳鼻喉科进行相关的治疗，但是不管是哪一种原因引起的，只要是急性出现的都要及时的就诊。第三、其它的原因还有颈椎病引起的颈性眩晕、脑动脉硬化、脑供血不足、冠心病、心律不齐等。