心梗大部分病人在发病前数日会有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛前驱症状。疼痛为最早出现的症状，常在安静睡眠的时候发生，疼痛特别严重，呈难以忍受的压榨、窒息、烧灼样。常伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感。全身症状有发热、心动过速、白细胞增高，还有红细胞沉降率增快。部分病人因为疼痛在发病早期伴有频繁的恶心、呕吐，上腹胀痛与坏死的心肌刺激迷走神经和心排血量降低，导致组织灌注不足有一定的关系，也可以出现肠胀气。大部分心梗病人心律失常多发生在起病的1-2日内，以24小时内最多见，室性心律失常是最常见的。