心梗之前可以有前兆症状，50%-81.2%的患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛，其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重为最突出。心绞痛发作比以往更加频繁，程度更剧烈，持续时间更久，硝酸甘油疗效差，诱发因素不明显。同时心电图显示ST段一过性明显抬高或压低，T波倒置或增高，前述不稳定型心绞痛情况。如及时住院处理，可使部分患者避免发生急性心肌梗死。