出现头痛欲裂与偏头痛有关，偏头痛发作疼痛严重，可伴有恶心、眼前有黑点，通过用药、休息，大多数可以缓解。头痛欲裂如果针刺样疼痛，考虑是神经性头痛，与过度熬夜、精神紧张、生气、血压升高有关，剧烈头痛伴有恶心、呕吐、肢体活动受限，与脑出血、蛛网膜下腔出血导致颅内压增高、脑水肿有关，应该积极治疗。头痛的特别厉害，如果伴有发热，与脑膜炎、颅内感染、肿瘤、脑血管痉挛有关，可以通过头部CT、核磁共振检查，针对病因进行治疗。