导致患者感觉到天旋地转的原因有很多，要详细的询问病史，根据患者眩晕、天旋地转发作的特点，结合临床检查进行诊断。导致患者天旋地转，如果是在头的位置变化过程中，短暂出现持续时间不超过一分钟，考虑是耳石症引起的。如果患者感觉天旋地转的症状，突然间发生，伴有耳鸣、耳闷的症状或伴有冷汗、恶心、呕吐的问题，考虑是前庭器官的病变引起的，比如前庭神经元炎、梅尼埃病或迷路炎的问题。如果患者头晕、天旋地转的症状持续存在，伴有走路不稳、平衡障碍，考虑是中枢性的眩晕，比如小脑和脑干部位的缺血，会导致患者出现头晕、天旋地转。