脑梗死内科治疗相当成熟，一旦确诊脑梗死，且发病时间短，在溶栓治疗时间窗内，还是尽早溶栓治疗预后较好，当然溶栓治疗有出血风险，医生交代病情时都会告知，个人认为还是受益大于风险。如果已过时间窗，选择内科保守治疗，一定要到正规医院治疗，早期按照指南抗血小板、调脂、稳定斑块、清除自由基、营养脑细胞等，还有就是个体化治疗，调控血糖、血压等。病情稳定后尽早康复训练，后期恢复好。