如果患者的腿总是有发凉的感觉，可能跟如下原因相关：1、可能是由于锻炼不足所导致的，这种情况在当今社会当中非常常见，很多患者由于职业的原因或者由于习惯的原因，长期不锻炼，长期的坐立于某处或者蜷缩在某处，就会导致下肢的血液循环不良，长此以往就会导致下肢出现发凉、发紫、发麻的症状表现。2、可能存在一些下肢的血管病变，比如存在动脉栓塞或者深静脉的血栓，这几种情况都会导致下肢的血液循环速度变慢，甚至产生血液供应不足的情况，进而导致发凉。3、还有可能是由于一些周围神经病变所导致的，在周围神经产生相关病变的时候，有可能会使下肢产生一些异常的感觉，比如发凉、发麻或者有蚂蚁爬行的感觉，该类疾病最常见的就是腰椎间盘突出或者坐骨神经痛一类的疾病。4、还有可能是由于一些陈旧性的外伤所导致的，比如下肢某处有严重的、既往陈旧性的软组织损伤，在其恢复之后也可能会遗留这种情况。