前胸疼痛的原因比较多，需要进行鉴别，常见的急性冠脉综合征，典型的心绞痛为胸骨后，呈压榨样疼痛，可放射到颈部，左前臂，左上肢无名指，一般是疼痛3-5分钟后可以缓解。主动脉夹层可以出现剧烈疼痛，多呈刀割样撕裂样疼痛，程度难以忍受，可伴有面色苍白、大汗、其他的还有肺栓塞主要是表现为胸痛、呼吸困难、气促，是肺栓塞最常见的症状。患者多是有下肢血栓病史。张力性气胸，突然出现剧烈胸痛，极度呼吸困难、端坐呼吸、偶有干咳。胸部X线检查可以明确诊断。其他的还有x综合征、胃食管反流病、肋间神经痛、带状疱疹、骨炎等疾病需要进行鉴别。