总是上不来气要考虑肺部，心脏，血液等方面的原因。第一，肺部原因如慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，气胸等等都可以导致上述症状。第二，心脏的原因如冠心病，高血压心脏病等导致心功能不全，可以出现上述症状。第三，血液系统的疾病导致贫血可出现血液性缺氧，从而感觉总是上不来气。第四，神经心理因素等也可以造成上述症状。