脑梗小脑萎缩的治疗，首先要针对脑梗进行治疗，同时辅助应用改善神经营养的药物，缓解小脑萎缩的症状。具体治疗方法如下，首先要进行溶栓抗凝治疗，减轻脑梗患者的临床症状，如果患者出现脑水肿，可以应用甘露醇注射液或者呋塞米等药物进行治疗，脑梗塞恢复期阶段要坚持康复训练。针对小脑萎缩建议服用改善脑神经营养，以及增智益脑的药物进行治疗，缓解症状。