小腿经常肿胀的原因很多，如肾性的浮肿，患有急慢性肾炎、肾病或者肾功能不全的患者，由于肾的血流量减少，钠水潴留，毛细血管的通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集很多的水分而造成浮肿。另外，心源性的浮肿也可以造成小腿肿胀。当发生各种右心衰竭时，由于静脉血流不能顺利的回流，引起静脉内的压力升高，体液漏出，进入组织间隙，从而引起浮肿。肝病性水肿是由于肝硬化时，肝脏遭受破坏，门静脉回流受阻，门静脉的压力增高以及肝功能衰竭时，血浆的白蛋白过低等综合因素引起水肿。营养不良性水肿和局部性下肢浮肿，也可以造成小腿经常性的肿胀。尤其是局部性的下肢浮肿，是由于下肢静脉和淋巴回流受阻所造成，可以导致体液进入组织间隙所引起，常见的原因有丝虫病、淋巴管炎、静脉曲张以及深静脉血栓。少见还有盆腔或者下肢恶性肿瘤压迫所造成的小腿经常肿胀。