小腿发酸一般常见的原因有劳累过度所致的肌肉劳损、腰椎间盘突出压迫神经所致，所以诊断需要根据相关的病史、发病诱因、体征等来综合判断。一般来说短时间内出现的多见于肌肉劳损所致，经过休息、热敷、按摩等手段均可以自然恢复。而对于持续时间长，反复出现的，建议去医院做腰部CT或核磁共振，双下肢血管彩超等检查以明确病因，排除腰椎间盘突出和双下肢血管疾病。总之不管何种原因，需要注意休息，减少走路负重活动，有利于缓解症状。而对于诊断为有腰椎间盘突出压迫神经所致的，可以选择理疗、药物消肿止痛等对症治疗。