脑梗死是否有症状，和梗死的部位及病灶大小有关，如果是小的腔隙性脑梗死，病灶很小，确实可能症状不明显。或者病灶不是在重要的功能区，也可能症状不明显。但如果病灶累及重要功能区，或者病灶较大，因为脑梗死是堵塞缺血后神经细胞坏死，神经难以再生，功能区受损出现症状后是容易遗留后遗症的。