二尖瓣反流需要根据反流的程度和合并的其他情况来决定手术方式。如果没有其他器质性心脏病，只是单纯的二尖瓣轻度反流，就无需治疗。如果二尖瓣反流是因为扩张型心肌病引起的继发性改变，也首先要以治疗原发疾病。如果是瓣膜性心脏病合并中度以上的二尖瓣反流，需要根据心脏的大小、心脏的功能来决定，如果心脏扩大或者心功能差，有心衰症状，就需要尽快手术，没有的话可以继续观察，定期复查心脏彩超。重度的二尖瓣反流通常都合并心脏扩大或心功能减低，需要尽快手术治疗，同时治疗心力衰竭。对于二尖瓣反流的治疗，目前只有二尖瓣置换手术一种方式，药物治疗仅可以减轻心衰病人的症状，对二尖瓣病变无效。二尖瓣置换术需要到心外科在体外循环下下开胸手术，目前国际上也有微创介入的二尖瓣置换术，但技术还不是很成熟。