心影增大，通常有生理性的有病理性的。生理性的心影增大，是由于心脏横位心导致在做透视检查的时候心影增大。常见于运动员和重体力劳动者。对于病理性的心影增大是由于心功能不足，心脏代偿性的增大增肥，高血压，冠心病，心瓣膜病，肺心病，还可能是由于容量负荷过重，比如说：心脏瓣膜关闭障碍，血小板聚集堵塞血管，血管壁硬化导致的。