老人脚肿怎么办需要根据脚肿的病因决定。第一个原因就是心功能不全，当患者有心衰的时候，不仅会出现脚肿，同时还会有活动以后的胸闷呼吸困难，查体的话患者可能会出现心率增快，奔马律双下肢的师啰音等，如果做心脏彩超可以看到心脏明显偏大出血分数减低，就是心功能不全，可以对症地给一些利尿剂和改善心功能的药物，患者脚肿就会明显好转。第二个引起老人脚痛常见的原因，就是肾功能不全，肾功能不全在早期除脚肿可能还有脸面部的浮肿，有些患者会出现夜尿增多、尿频、尿急，以及小便颜色的改变等症状，这时候需要到医院去查小便常规做心脏超声等来明确是否存在肾功能不全。第三个可能性就是甲状腺功能减退，甲状腺功能减退的时候，患者会出现疲乏无力、全身浮肿、心跳减慢、眉毛稀疏等一些表现，做甲状腺功能检查就可以明确。第四个原因脚肿，如果是单侧的脚肿同时可能还伴有红肿热痛，可能是一些像血栓性静脉炎等一些血管炎症，此时会出现局部的水肿，两只不对称的水肿，做下肢静脉超声等就可以明确。所以老人脚肿的话主要还是要明确原因，然后根据病因进行相关的治疗就可以。