头痛呕吐是临床常见症状，提示可能存在颅压增高，常见的疾病：一是颅内感染性疾病如病毒性脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等；二是良性颅内压增高症：腰椎穿刺颅内压明显增高，排除其他感染性因素；三是蛛网膜下腔出血：可以出现头痛恶心呕吐，腰穿提示血性脑脊液可确诊；四是颅内占位性病变：也可出现类似症状，磁共振检查可以发现异常信号，增强可见强化，可以诊断。其他少见疾病如外伤性硬膜下血肿、脑震荡等等，详细询问病史、查体和辅助检查可以辅助诊断。