压差大指的是血压中收缩压与舒张压的差值较前增大，可能是单纯收缩压升高或舒张压下降或两种都有，其本质是由于血压突然升高或血管弹性减弱。当血压收缩压突然升高引起头晕时，可立即口服降压药扩张血管，降低收缩压，当血压降低时，头晕症状一般可缓解。当老年人出现压差大时，有的人收缩压可能升高不明显，但其舒张压没有升高，此时主要是由于血管弹性减弱，急性期可先用降压药缓解，然后联合RAAS系统抑制剂，如ACEI及ARB类药物，但必须先减少活动量，以免运动时出现脑出血。