首先要确定患者是心源性或非心源性疼痛，心痛常伴有冠心病、心肌缺血、心肌梗塞或心律失常、心力衰竭，可引起心痛。非心源性心痛可分为胃肠道疾病，也可引起胸痛，胸部本身、肺部疾病也可引起胸痛。胸部本身的疾病，如肋间神经痛，或胸部带状疱疹可引起胸痛。