老人腿疼最常见的原因是膝骨关节炎。膝骨关节炎是膝关节退行性疾病，与年龄有关，受多种因素影响，如从事职业、性别、营养、遗传等，好发于老人群，女性多于男性。病变始于关节软骨，引起以下一系列改变：1、关节软骨损伤，导致软骨变性剥脱，以及软骨磨损、溶解，骨质裸露。2、关节软骨下损伤，慢性渗出，关节边缘骨赘形成，可能刺激关节韧带。3、关节滑膜充血水肿，出现滑膜炎性反应。4、晚期骨关节炎膝关节，关节变形，出现各种畸形，关节受力不平衡，会进一步加重关节损害。膝骨关节炎所产生的病理改变是引起膝关节不同时期疼痛的原因。