胆结石的手术指征比较多，如果患者胆囊结石出现胆囊炎症，比如慢性炎症或者急性炎症，肯定有手术指征。如果患者有胆囊结石但是没有疼痛，或者在体检的时候无意中发现胆囊结石，本身没有任何的症状，是否需要手术要根据结石的大小以及患者的全身情况来决定。假如结石比较小，是单发的结石在2cm左右可以不手术，因为患者没有症状，在生活中尽可能的清淡饮食就可以，如果结石直径比较大比如超过4cm就需要手术。另外要结合患者的全身情况，如果患者年龄比较大合并有某些症状，建议尽可能手术。如果不手术随着年龄的增长患者身体会越来越差，等到出现胆囊结石伴有胆囊急性炎症的时候手术风险就会明显增加。