小腿肚发胀临床中最常见的原因是腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛或者酸胀痛。小腿肚发胀通常见于腰五骶一椎间盘突出，压迫骶一神经根，进而出现小腿后方腓肠肌区域牵扯样疼痛或者放射性疼痛。对于这种情况，首先应该完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确腰椎间盘突出的程度和突出的方向，多数患者可以通过保守治疗得到缓解，少数患者可能需要手术治疗。第二种原因有可能是因为长时间行走或者剧烈运动以后导致的小腿后方肌肉乳酸堆积过多，进而出现炎症反应导致疼痛，主要表现为酸痛胀痛，休息之后症状可以明显缓解，一般不需要做特殊处理。