首先考虑来自于中枢神经系统的疾病，比如脑供血不足，尤其是后循环缺血，也就是椎基底动脉供血不足，可以造成明显的头晕、恶心、呕吐。如果有颈椎病时，可能会引起椎基底动脉系统供血不足，也可以出现这种症状。也可见于高血压的，如果血压升高时，应积极给予降血压治疗。