原因有：1.胸壁疾病，主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引起，一般特点是疼痛常固定在病变部位，病变处压痛明显。如：肋间神经痛、肋骨骨折、肋软骨炎、带状疱疹。2.气管、支气管、肺和胸膜疾患，主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽有关。如：自发性气胸、胸膜炎、肺梗塞、肺癌等肺部疾病。3.循环系统疾患，常见的疾病有心绞痛、心肌梗死、心包炎等。4.消化系统疾病：如胆囊炎、胆石症等。5.胃和十二指肠疾病也可能引起前胸下部疼痛，但一般均有胃肠道症状。