如果人常自觉膝盖以下发凉有如下几个因素，从中医学的角度膝盖以下发凉属于体质虚寒而导致的，肾虚、脾虚而引发膝盖以下发凉的情况。从西医学的角度膝盖以下发凉是因为如下几个因素：1、从骨外科的角度，常见的因素为腰椎间盘突出、腰间盘膨出、骶髂关节炎、膝关节炎、膝关节半月板损伤或者滑膜炎等情况，都会导致膝盖以下血运不通或者末梢神经存在障碍，而导致膝盖以下发凉的情况。2、在西医学角度，肾功能不全的患者，例如出现尿素氮和血肌酐偏高的患者，会出现膝盖以下发凉的情况，属于泌尿系统功能不全而导致的。3、风湿性的疾病，例如风湿性关节炎、类风湿性关节炎也会出现膝盖以下发凉的症状。