胸闷上不来气，首先考虑是心肌供血不足，心功能存在不全引起。常见于心肌梗死，心肌炎，心肌病等引起的心功能不全。除胸闷外，可有胸痛，喘憋，端坐呼吸，水肿，食欲减退等表现，可行心电图，心肌酶谱，心脏B超等检查明确诊断。另外，肺脏疾病也可以引起胸闷上不来气。如支气管哮喘，广泛肺纤维化，呼吸窘迫综合征，呼吸衰竭等，常伴咳嗽，咳痰，胸片或胸部CT检查及肺功能检测可明确诊断。