双下肢水肿首先需排除心功能不全或肾脏疾病等原因。如果伴有胸闷、呼吸困难、乏力等症状需做超声心动图检查来排除心功能不全。若是肾脏疾病，比如肾病综合征造成的下肢水肿常常表现为全身水肿，面部也会出现水肿。如果是一侧下肢出现的不对称水肿，更多的需要考虑是否局部血管发生病变所造成的，比如下肢动静脉血栓。